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Este blog no pretende proporcionar diagnóstico, tratamiento o consejo médico. El contenido de este blog es únicamente de carácter informativo. Consulte con un médico u otro profesional de la salud sobre cualquier diagnóstico médico u opciones de tratamientos médicos relacionados con su salud. La información de este blog no se debe considerar como sustituto del consejo de un profesional de la salud. Las afirmaciones realizadas sobre productos específicos en este blog no han sido aprobadas para diagnosticar, tratar, curar o prevenir enfermedades.
Por Dr. Eric Madrid, doctor en medicina
Vivir con diabetes requiere muchos cambios en el estilo de vida. Para mantener niveles saludables de glucosa, es importante que las personas con esta afección hagan ejercicio regularmente, y consuman una dieta balanceada rica en vegetales y frutas, entre otros cambios en el estilo de vida. Viajar, ya sea por trabajo o por placer, es una parte habitual de la vida de muchas personas con diabetes, y puede ser un desafío: desde garantizar una nutrición adecuada mientras viaja o en un aeropuerto, hasta mantener los suministros y medicamentos en orden, viajar es más difícil para las personas con diabetes, y los errores puede tener consecuencias graves (e incluso potencialmente mortales). Sin embargo, la planificación cuidadosa y la atención a los detalles pueden ayudarlo a mantenerse saludable y cómodo durante su próximo viaje.
A continuación, encontrará algunos consejos para viajar con diabetes. ¡Es muy importante seguir estas pautas y no dejar su salud al azar!
Programe una cita con su médico para asegurarse de que goza de una salud óptima antes de viajar. Compruebe que está al día con los análisis de sangre y exámenes anuales de la vista. Si ha experimentado algún cambio en su salud desde su última visita, es importante que lo informe a su médico. Él o ella puede ordenar análisis de sangre para asegurarse de que no sea necesario ajustar sus dosis de medicamentos antes de su partida. Recuerde, los cambios de zona horaria y los días festivos pueden dificultar la comunicación con su médico mientras está ausente, así que asegúrese de hacer cualquier pregunta y resolver cualquier inquietud durante la visita al consultorio de su médico. Y recuerde, los resultados de las pruebas pueden llevar tiempo; asegúrese de reservar su cita unas semanas antes de su fecha de partida.
Dependiendo de a dónde viaje y de la época del año en la que viaje, se podrían recomendar ciertas vacunas. Pídale a su médico que revise su historial de vacunación, y asegúrese de que dicho historial esté actualizado. Las personas con diabetes 1 y 2 pueden tener un mayor riesgo de algunas infecciones y complicaciones de infecciones, y los Centros para el Control de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) recomiendan encarecidamente ciertas vacunas, tal como las vacunas para la gripe y la hepatitis B, para las personas con diabetes.
Si lo usa en casa, asegúrese de empacar su medidor de glucosa, las tiras del medidor y las lancetas. Hay estudios que demuestran que la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 realmente no logran un mejor control cuando revisan su glucosa regularmente. Sin embargo, mientras viaja, lo más probable es que su dieta sea diferente a lo que su cuerpo está acostumbrado, y la glucosa puede variar más que durante sus programas dietéticos normales. También podría ser conveniente que lleve un medidor de glucosa de repuesto, ya que podría estar en algún lugar donde sea difícil poder hallar uno de reemplazo. Otra cosa que podría encontrar útil es llevar baterías extra. Haga una lista de verificación para asegurarse de no olvidar ningún suministro crucial o difícil de reemplazar.
Pídale a su médico que le escriba una carta o que le dé una nota en un papel de receta que describa su diagnóstico. Esto puede ser especialmente útil si usa insulina, agujas y jeringas, dado que una carta oficial puede ayudar a facilitar su ingreso en puestos de chequeos de seguridad, y evitar un escrutinio y estrés innecesarios. También podría ser útil si necesita buscar atención médica mientras está lejos.
Todos conocemos a alguien cuyo equipaje fue extraviado por las aerolíneas. Y debido a que este contratiempo es tan común en los viajes, es muy importante que mantenga sus medicamentos con usted en todo momento mientras viaja. Esto es especialmente importante si se está suministrando insulina u otros inyectables. Además, cuando se registra su equipaje, la temperatura de la bodega de carga puede alcanzar temperaturas de congelamiento, lo que podría afectar los medicamentos. No se arriesgue a perder o extraviar sus medicamentos, o cualquier otra cosa que necesite para mantenerse saludable, ya que la aerolínea podría demorar varios días en devolvérselos. La mayoría de las aerolíneas permiten que las personas con diabetes lleven medicamentos de tamaño incluso mayor a 100 ml.
Si planea viajar por un período prolongado, debe asegurarse de tener suficientes medicamentos como para que le duren por lo menos el doble de tiempo de su viaje, por si hay retrasos imprevistos. Si normalmente obtiene medicamentos de la farmacia para un periodo de 30 días, pídale a su médico un suministro de 90 días. ¡Mejor seguro que enfermo!
Los medicamentos que generalmente se utilizan para tratar la diabetes incluyen metformina, glipizida, glimepirida, pioglitazona, sitagliptina, liraglutida e insulina, entre otros. Si está tomando alguno de estos medicamentos, es crucial que se asegure de tener suficiente para su viaje. Y llévelos con usted en excursiones de un día y otras excursiones cortas.
Lleve en su billetera o en un bolso de viaje una lista de los medicamentos que toma, y téngala con usted en todo momento. Anote el nombre, la dosis (unidades o mg) y la frecuencia (es decir, una vez por día, dos veces por día, etc.). Esto puede ser útil por si pierde sus medicamentos, o si se encuentra fuera del hotel y necesita buscar servicios médicos.
Si usa una bomba de insulina, deberá tomar precauciones adicionales. Si viaja por múltiples zonas horarias con diferentes horarios de comida, es posible que deba controlar el azúcar en la sangre con más frecuencia de lo habitual y tener en cuenta dichas fluctuaciones. Además, deberá actualizar la configuración de la zona horaria según corresponda.
Algunos fabricantes de bombas de insulina, como Medtronic, permiten que los clientes “tomen prestada” una bomba de insulina adicional para mayor seguridad. Póngase en contacto con su fabricante específico, y averigüe si tienen algún programa de préstamo. Tener una bomba y suministros adicionales puede darle tranquilidad.
La mayoría de las bombas de insulina y los monitores continuos de glucosa (MCG) pueden pasar por los detectores de metales de los aeropuertos. Sin embargo, generalmente se recomienda NO ingresar al escáner de cuerpo completo con los dispositivos. Consulte con su fabricante específico para conocer sus recomendaciones, e informe a la seguridad del aeropuerto que está viajando con estos dispositivos.
No importa a dónde vaya, asegúrese de estar al tanto de qué servicios médicos están disponibles, para el improbable caso de que los necesite. Pregunte a los asistentes de su hotel si hay clínicas locales u hospitales cercanos de atención de urgencias, por si lo necesita. Si viaja en un crucero, pregunte sobre los servicios médicos que brindan a bordo del barco, antes de realizar la reserva. No espere hasta sentirse mal o experimentar una emergencia médica; realice las consultas necesarias antes de iniciar su viaje.
Puede ser que algunos medicamentos se puedan comprar en su país solo con receta, y que en el lugar a donde viaje estos medicamentos sean de venta libre. Conozca dónde se encuentran las farmacias locales, y asegúrese de tener su lista de medicamentos en caso de que los pierda o extravíe.
Antes de salir, llame a su seguro de salud y pregúnteles si brindan cobertura o reembolso por los servicios de atención médica que pueda necesitar mientras esté de viaje. De lo contrario, considere comprar un seguro de viaje por separado antes de su partida, para evitar cualquier costo inesperado por los servicios. Si busca en Internet podrá encontrar empresas que puedan brindarle esta cobertura.
Durante el viaje, los cambios de horario de las comidas y las opciones de alimentos pueden hacer difícil mantener un buen control del azúcar en la sangre. Llevar snacks saludables puede ser crucial. Es probable que coma más a menudo durante el viaje, por lo que es muy importante hacer preguntas, especialmente si no estás familiarizado con ciertos ingredientes. Las opciones bajas en carbohidratos son una buena idea para las personas con diabetes.
Cuando se viaja en auto, mucha gente depende de los restaurantes de comida rápida al paso. Con frecuencia, estos alimentos incluyen mucho sodio, carbohidratos e ingredientes procesados que pueden causar estragos en el azúcar en la sangre, especialmente cuando usted pasa muchas horas sentado en un auto. Una solución es llevar su propia comida cuando sea posible. Un refrigerador portátil es una excelente manera de mantener frescas las frutas y verduras. Además, es posible que necesite mantener su insulina fría pero no congelada, y un refrigerador puede ser útil.
Para estabilizar su azúcar y asegurarse de que no se eleve demasiado, es importante tener a mano snacks bajos en carbohidratos. Estas son algunas buenas opciones:
Si viaja en avión y pasa tiempo en el aeropuerto, puede ser difícil encontrar comida saludable. Asegúrese de preparar su comida: los aeropuertos le permiten traer comida de su casa, así que prepárese un almuerzo para llevar, y asegúrese de llevar snacks saludables en su bolso. Recuerde que hay restricciones respecto a los líquidos, por lo que no podrá pasar batidos de proteínas y licuados por el área de seguridad.
La mayoría de los cruceros tienen buffets de tenedor libre, lo que puede ser muy tentador. Es importante planificar sus comidas como corresponde, ya que aprovechar el acceso ilimitado a alimentos y postres ricos en carbohidratos puede elevar gravemente el azúcar en la sangre. Aumente su consumo de ensaladas y productos agrícolas cuando vaya al buffet. Si el clima es cálido y se consume alcohol, es fácil deshidratarse rápidamente, lo que puede aumentar el azúcar en la sangre a niveles peligrosos. Es necesario que tome precauciones adicionales para asegurarse un viaje seguro, divertido y saludable.
El cromo es un mineral esencial, el tiene un rol importante en el metabolismo de la glucosa. El uso de cromo para el control de la glucosa se basa en el hecho de que el elemento de cromo es necesario para la enzima conocida como FTG o Factor de Tolerancia a la Glucosa. El FTG se une a la insulina y la hace más eficiente, ayudando así a disminuir la glucosa en la sangre. A lo largo de los años, ha habido controversia sobre si el cromo es útil o no. Sin embargo, en un metaanálisis de 2018, donde se analizaron 28 estudios, se concluyó que el cromo podría ayudar a disminuir los niveles de azúcar en la sangre en ayunas, al mismo tiempo que reducía la hemoglobina A1C, un marcador para el control general de la diabetes. Dosis sugerida: 200-500 mg dos veces al día
La berberina es un químico amarillo dorado. Proviene de los tallos de la uva de Oregon y del agracejo indio. Su uso se remonta a casi 3000 años en la Medicina Tradicional China (MTC). Se puede usar para mejorar el azúcar en la sangre, el colesterol alto y la presión arterial alta. En un estudio de metaanálisis de 2015, donde se examinaron otros 22 estudios y un total de 2569 pacientes, se concluyó que la berberina podría mejorar los niveles de glucosa en ayunas, la glucosa en la sangre después de una comida y el promedio general de glucosa de tres meses, medido por el análisis de sangre de hemoglobina A1c. En un estudio de 2017 se propuso que la berberina podría ejercer algunas de sus capacidades para reducir la glucosa al afectar favorablemente las bacterias intestinales sanas. Dosis sugerida: 500 mg por vía oral tres veces al día.
Otros complementos herbales que toman frecuentemente las personas con diabetes incluyen: canela, extracto de semilla de comino negro y extracto de hoja de olivo.
La preparación es la clave del éxito, sin importar a dónde viaje. Tomarse el tiempo necesario para planificar su ruta de viaje, el alojamiento y los recursos médicos podría ayudarle a seguir viajando por el mundo sin importar las afecciones de salud que tenga. ¡Bon voyage!
Referencias:
